月子中心护士健康护理记录,护士如何正确书写护理记录?
月子中心护士健康护理记录,护士如何正确书写护理记录?
月子中心护士的工作内容和职责主要包括新生儿护理、产妇护理、健康教育、心理疏导等方面。首先，新生儿护理是月子中心护士的重要职责之一。护士需要观察新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等，以确保新生儿的健康。
1、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写。护理文书书写时应当使用医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。
2、书写护理记录时间具体到分钟。书写中注意记录应衔接紧密，不留空行，签全名，以PIO记录思路体现护理行为。记录化验检查的阳性结果，不要求书写属于主观分析的内容。
3、首次或病程开头空二个字，以后书写空半个字空隙即可，上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。
4、因为许多的医疗护理文书，都需要写病人的床号，所以应该要求医生要下转床的医嘱，然后护士应将病人转床的情况记录在护理记录单上。转床的病人应该将护理记录单楣栏的原床号用括号括上，然后在后面写上新的床号，而不是将其勾掉。
5、记录内容及要求 根据医嘱及病情需要，一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、主要抢救措施及特殊护理等。记录必须及时、准确、真实、完善。
记录内容及要求 根据医嘱及病情需要，一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、 病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、 主要抢救措施及特殊护理等。记录必须及时、准确、真实、完善。
禁食：在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受 *** 而使肠道功能受到抑制，肠蠕动减慢，肠腔内有积气，因此，术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气，暂时不要进食。
小时内每 2～3 小时观察记录 1 次。c.产后4～6小时需观察记录第 1 次自解小便情况。d.母乳喂养情况按爱婴医院要求记录。e。有特殊病情变化随时记录。②剖宫产产妇术后护理记录 a.血压、脉搏：术后 6 小时。
因为剖腹产是手术，术后有伤口，因而 护士会每隔一段时间来按压迫产妇腹部，促进淤血的排出，同时观察出血量情况。
产房护理个人工作报告 在护理部和科主任的领导下，产房全体工作人员的努力下，以病人为中心，提高医疗护理质量为核心，产房的工作取得了一定成绩，顺利通过___爱婴医院的验收。
注意皮肤清洁，产后出汗多，要勤擦身勤换衣。42天内宜洗淋浴不洗盆浴，顺产产后体力恢复后；剖宫产术后伤口愈合良好1-2周后可淋浴。3）注意口腔卫生，减少口腔内细菌。使用软毛牙刷、温水刷牙，动作轻柔减少 *** 。
